Что Вы знаете об индивидуальной контрацепции?
 В настоящее время в мире контрацепцией пользуется 45% замужних женщин, а в России около 25%. Мировая практика свидетельствует, что добиться уменьшения числа абортов возможно только при распространении высокоэффективных методов контрацепции.
Этот материал поможет Вам разобраться в методах контрацепции.
1. Гормональная контрацепция
- комбинированные эстроген - гестагенные оральные контрацептивы (КОК)
- гестагенные препараты: мини-пили, инъекции Депо-провера, имплантаты Норплант.
Преимущества гормональной контрацепции:
- один из самых эффективных методов контрацепции:
- быстрая обратимость - способность к зачатию восстанавливается сразу после отмены препарата;
- наличие положительных неконтрацептивных эффектов:
- косметический эффект - положительное влияние на состояние кожи, волос
- снижение риска следующих заболеваний: миомы матки, кист яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза.
- снижение или исчезновение предменструальных симптомов;
- снижение объема менструальной кровопотери,
- снижение частоты железодефицитных анемий.
- улучшение качества сексуальной жизни (отсутствует страх нежелательной беременности, применение КОК не связано с половым актом).
Механизм действия КОК
- ингибирование овуляции;
- снижение перистальтики маточных труб;
- увеличение вязкости шеечной слизи.
Индекс Перле - количество беременностей, наступивших у 100 женщин, использующих данный метод в течение года - 0,1.
2. Внутриматочные контрацептивные средства (ВМК)
Механизм действия:
- повышение сократительной активности маточных труб;
- изменяются биохимические процессы в эндометрии, меняется активность ферментов;
- негативное воздействие на подвижность сперматозоидов.
Преимущества метода:
- высокая эффективность - индекс Перле = 0.6;
- отсутствие системного воздействия на организм;
- быстрое восстановление фертильности;
- отсутствие необходимости ежедневного контроля.
- гормонсодержащая система Мирена.
Используется как лечебное средство при миоме матки, дисфункциональных маточных кровотечениях, гиперпластических процессов эндометрия, эндометриозе.
3. Барьерная контрацепция
- химические методы (свечи, гели, крем);
- механические методы (презервативы, колпачки, диафрагмы).
Механизм действия:
- препятствие для продвижения сперматозоидов.
Преимущества метода:
- кратковременность действия;
- защита при влагалищных инфекциях;
- предупреждение распространения инфекционных заболеваний;
- Индекс Перле от 3 до 40.
4. Физиологический метод контрацепции
- календарный метод (расчет дней овуляции по 6-12 менструальным циклам);
- температурный метод (после овуляции базальная температура повышается на 0,3-0,5*);
- прерванный половой акт.
Методы считаются низко эффективными, так как требуется тщательный контроль за циклом.
5. Стерилизация
- высокоэффективный необратимый метод контрацепции.
Критерии выбора метода контрацепции:
- возраст;
- репродуктивное здоровье;
- наличие инфекций, передающихся половым путем;
- сексуальная активность;
- состояние здоровья;
- индивидуальные требования.
|
